Jak dlouho být po infekčním erytému doma?

Infekční erytém, známý také jako pátá nemoc, je běžná virová infekce u dětí. Vypadá jako jasně červená vyrážka na tvářích - takže děti často vypadají, jako by jim někdo políbil obě tváře. Ale co když se objeví? Jak dlouho musí dítě zůstat doma? A kdy je bezpečné vrátit se do školky nebo školy?

Co je infekční erytém?

Infekční erytém způsobuje virus parvovirus B19. Je velmi nakažlivý, ale obvykle neškodný. Většina dětí ho přežije bez komplikací. První příznaky připomínají běžnou nachlazení: lehká horečka, bolest hlavy, zimnice, ztráta chuti do jídel. Až po několika dnech - obvykle 4 až 14 dní po nákaze - se objeví typická vyrážka. Ta začíná na tvářích jako jasně červená plocha, často s „přepážkou“ mezi tvářemi. Pak se může šířit na paže, nohy a tělo - vypadá jako sítka nebo kreslená látka.

Co je důležité: dítě je nejvíce nakažlivé ještě před tím, než se objeví vyrážka. To znamená, že když se dítě cítí špatně, když má horečku a kašle, je nejvíce pravděpodobné, že šíří virus. Jakmile se objeví vyrážka, už není příliš nakažlivé. Většina dětí už v tomto okamžiku cítí dobře a může se vrátit ke své běžné rutině.

Kdy je dítě přenášející virus?

Infekční erytém se šíří kapénkami - stejně jako nachlazení. Dítě může infikovat ostatní během období, kdy má příznaky jako horečka, kašel nebo rýma. To je obvykle 1-2 týdny před tím, než se objeví vyrážka. Jakmile se vyrážka objeví, riziko šíření klesá drasticky. Studie z Journal of Pediatrics ukazují, že většina dětí přestane vylučovat virus do 5 dní od výskytu vyrážky. To znamená, že po vyrážce už není dítě většinou nakažlivé.

Pro rodiče to znamená: pokud se dítě cítí špatně, je lepší ho nechat doma. Ale jakmile se objeví vyrážka a dítě se cítí dobře, nemusíte ho držet doma jen proto, že má červené tváře.

Jak dlouho být doma?

Pravidlo je jednoduché: zůstaňte doma, dokud dítě má horečku nebo se necítí dobře. Pokud má dítě horečku nad 38 °C, je unavené, nemá chuť do jídel nebo má bolesti hlavy - nechávejte ho doma. To platí i pro školku, školu nebo jiné skupinové aktivity.

Když horečka odejde a dítě se cítí dobře - i když má červenou vyrážku - může se vrátit ke své běžné činnosti. Vyrážka sama o sobě není nakažlivá. Není to alergie, která by se přenášela dotykem. Není to infekce, která se šíří přes šatník nebo hračky. Je to virová infekce, která se šíří jen přes dech a sliny.

Ve školce nebo škole vás nebudou většinou prosit o lékařský potvrzení. Pokud dítě cítí dobře, nemá horečku a je schopné se zapojit do běžného dne, může být v školce. Pokud máte pochybnosti, můžete se zeptat lékaře, ale většina pediatrů doporučuje návrat, jakmile horečka odejde.

Co když má dítě jiné zdravotní problémy?

Infekční erytém je obvykle neškodný, ale existují výjimky. Pokud má dítě:

• srdeční nebo plicní onemocnění
• poruchu krve, jako je sickle cell anémie nebo hemolytická anémie
• oslabený imunitní systém

potřebuje lékařskou konzultaci. Virus parvovirus B19 může způsobit závažné komplikace u dětí s těmito stavmi - například způsobit náhlé zhoršení anémie. V takových případech byste měli vždy kontaktovat lékaře hned při prvních příznacích, i když se dítě ještě necítí špatně.

Stejně tak, pokud je dítě těhotná žena, která má kontakt s nakaženým dítětem, měla by se poradit s gynekologem. Virus může být rizikový pro plod, zejména v prvních 20 týdnech těhotenství.

Co dělat, když se v školce objeví několik případů?

Infekční erytém se často šíří ve skupinách - například v jedné třídě nebo školce. Pokud se v jedné skupině objeví více případů, škola nebo školka vás může informovat. To ale neznamená, že všechna děti musí zůstat doma. Pokud vaše dítě nemá horečku a cítí se dobře, může být v školce. Vyrážka není důvod k izolaci.

Naopak, pokud vaše dítě ještě nemá vyrážku, ale má horečku nebo kašel, je lepší ho nechat doma - i když nevíte, zda má infekční erytém. V takovém případě se nejedná o pravidlo pro erytém, ale o obecné hygienické opatření: když se dítě necítí dobře, nechává se doma.

Je vyrážka nakažlivá pro dospělé?

Ano, virus může infikovat i dospělé. Ale většina dospělých už má imunitu - buď proto, že si to před lety přežili, nebo proto, že byli vystaveni. Pokud dospělý, který nemá imunitu, přijde do kontaktu s nakaženým dítětem, může onemocnět. U dospělých se ale často objevují jiné příznaky: bolesti kloubů, zvláště v rukou a nohou, a méně častá vyrážka. Tyto bolesti mohou trvat několik týdnů.

Neexistuje lék na infekční erytém. Léčba je jen podpůrná: klid, dostatek tekutin, případně paracetamol pro horečku. Neexistuje očkování. Imunita po přežití je trvalá - dítě, které to přežije, se už nemůže znovu nakazit.

Co s vyrážkou? Je to alergie?

Ne. Vyrážka není alergie, není to reakce na potravu nebo kosmetiku. Je to přirozená odpověď těla na virus. Není svědění, nebo jen velmi lehké. Většina dětí si s ní nevšíma. Není nutné používat masti, krémy nebo antihistaminika. Neříkejte dítěti, že je „špatně vypadá“ - vyrážka je jen dočasný znamení, že jeho tělo bojuje a vyhrálo.

Je důležité vědět: vyrážka může být zvýšená po slunci, teple nebo fyzické aktivitě. To není známka, že se nemoc zhoršuje. Je to jen reakce kůže na teplotu. Pokud dítě jde ven, může vyrážka ztmavnout - ale to je normální.

Kdy se dítě může vrátit do školky?

Zde je jednoduchý postup:

1. Je dítě bez horečky po 24 hodinách (bez léků)?
2. Cítí se dobře? Má chuť do jídel? Chce se hrát a běhat?
3. Nemá výraznou únava, zvracení nebo bolesti hlavy?

Je-li odpověď na všechny otázky ano - může jít do školky. Vyrážka nevadí. Není to důvod k izolaci. Pokud školka požaduje lékařské potvrzení, většina pediatrů vydává jednoduchý dokument, který potvrzuje, že dítě je nezávažně nemocné a nemá riziko šíření infekce.

Co když se dítě opakovaně nemocí?

Infekční erytém se obvykle přežije jen jednou. Pokud se dítě znovu nemocí s podobnou vyrážkou, pravděpodobně jde o jinou nemoc - například alergii, jiný virus nebo dermatitidu. V takovém případě je vhodné se obrátit na lékaře. Není běžné, aby se dítě nakazilo infekčním erytémem dvakrát.

Co dělat s ostatními dětmi v domě?

Infekční erytém se šíří velmi rychle. Pokud jedno dítě nemocí, druhé s velkou pravděpodobností také. Ale to neznamená, že musíte všechny děti držet doma. Pokud druhé dítě nemá horečku a cítí se dobře, může být ve škole. Nezavírejte domácnost kvůli jedné nemoci.

Nejlepší ochrana je časté mytí rukou, nezakrývání kašle do ruky a vyhýbání se příliš blízkému kontaktu, když někdo má horečku. Ale po vyrážce - žádné zvláštní opatření nejsou potřeba.

Je to něco, čeho se máte bát?

Ne. Infekční erytém je jednou z nejčastějších dětských nemocí. Většina dětí ho přežije bez následků. Vyrážka je jen dočasným znamením, ne výzvou k izolaci. Děti, které se vrátí do školky, když se cítí dobře, se nezdržují vývojem. Nezvyšují riziko pro ostatní. A nezvyšují svůj vlastní stres.

Pokud dítě má horečku - nechte ho doma. Pokud má vyrážku a cítí se dobře - pusťte ho ven. Je to jednoduché. A je to správně.