Jak dlouho trvá vyrážka u páté nemoci u dětí a dospělých?

Pátá nemoc je běžná dětská infekce, kterou způsobuje virus parvovirus B19. I když se často objevuje u dětí ve věku 5 až 15 let, může postihnout i dospělé. Nejznámějším příznakem je výrazná červená vyrážka na tvářích, která připomíná políčkovanou tvář - proto se jí říká „sluneční nemoc“ nebo „pátá nemoc“.

Co je to pátá nemoc?

Pátá nemoc je infekce způsobená parvovirem B19, jedním z nejčastějších lidských virových infekcí, které postihují především děti. Není spojena s žádnými vážnými komplikacemi u zdravých jedinců. V minulosti byla označována jako pátá nemoc, protože byla pátou ve výčtu klasických dětských vyrážkových onemocnění: spalničky, vřídková horečka, třetí nemoc (scarlatina), čtvrtá nemoc (Dukeova nemoc) a pátá nemoc.

Infekce se šíří kapénkovou cestou - při kašlání, čichání nebo přímém kontaktu s infikovanou osobou. Většina dětí se nakazí před školním věkem, ale mnozí dospělí si nevzpomínají, že jí měli, protože příznaky mohou být velmi mírné.

Kdy se objeví vyrážka a jak vypadá?

Po nákaze uplyne inkubační doba 4 až 14 dní. Nejprve se objeví mírné příznaky, které připomínají nachlazení: lehká horečka, bolest hlavy, zimnici, ztráta chuti do jídla a občas bolesti kloubů. Tyto příznaky trvají 1 až 3 dny a často je lidé přehlédnou.

Poté se objeví typická vyrážka - jasně červená, hladká, teplá plocha na obou tvářích. Vypadá jako kdyby dítě dostalo políčkovanou výplň. Tato část se nazývá „sluneční vyrážka“. Po několika dnech se vyrážka rozšíří na paže, nohy, břicho a hýždě. Tam už není jen červená, ale má plošnější, síťovitý nebo „postranní“ vzhled, který připomíná vytisknutou síť.

Vyrážka není svědění, nebo jen velmi mírně. Dítě se cítí dobře, nemá horečku a může běhat, hrát a chodit do školy. To je důvod, proč se pátá nemoc tak často šíří - když se vyrážka objeví, dítě už není nakažlivé.

Jak dlouho trvá vyrážka u páté nemoci?

Vyrážka u páté nemoci obvykle trvá 1 až 3 týdny. U některých dětí může být krátká - jen 5 až 7 dní. U jiných se může opakovat nebo se objevovat a zanikat po několika dnech, zejména po vystavení teplu, slunci, koupání ve hřejivé vodě nebo fyzické aktivitě.

Je důležité pochopit: vyrážka sama o sobě není příznakem aktuální infekce. Je to jen následek, který se objeví až po tom, co tělo začalo bojovat s virusem. Když vyrážka zmizí, dítě už není nakažlivé. To znamená, že pokud se vyrážka objeví v pátek, dítě může v pondělí klidně jít do školy - neohrožuje ostatní.

U dospělých může vyrážka chybět úplně. Namísto toho se může objevit bolest kloubů, zejména v rukou, zápěstích a kolenech. Tato bolest může trvat několik týdnů až měsíců, ale obvykle ustoupí sama.

Je vyrážka nakažlivá?

Nejvíce nakažlivý je období před vyrážkou - tedy když se objeví první příznaky nachlazení. To je čas, kdy se virus šíří nejvíce. Jakmile se objeví vyrážka, dítě už není nakažlivé. To je důležitá informace pro rodiče, kteří se obávají, že jejich dítě musí zůstat doma celý týden.

Ve školách a mateřských školkách se proto doporučuje, aby dítě zůstalo doma pouze v případě, že má horečku, nevolnost nebo se cítí špatně. Pokud má jen vyrážku a jinak je zdravé, může být ve škole.

Kdy je třeba jít k lékaři?

Pátá nemoc je většinou neškodná. Ale existují případy, kdy je potřeba lékařská pomoc:

• Dítě má vysokou horečku déle než 3 dny
• Vyrážka se rozšíří na sliznice, například do úst nebo očí
• Dítě má silnou bolest kloubů nebo otok
• Je těhotná žena, která se mohla nakazit - parvovirus B19 může ohrozit plod
• Dítě má chronickou anémii, například srpkovitou anémii - infekce může způsobit vážné zhoršení

U těhotných žen je důležité, aby se při podezření na pátou nemoc okamžitě obrátily na gynekologa. Virus může způsobit u plodu těžkou anémii, která může vést k srdečnímu selhání. Naštěstí to je velmi vzácné - jen u 2-5 % těhotných, které se nakazí.

Jak se pátá nemoc léčí?

Neexistuje specifická léčba proti parvoviru B19. Léčba je jen podpůrná:

• Pokud je horečka, dá se podat paracetamol nebo ibuprofen
• Pokud je bolest kloubů, pomůže klid a mírné léky proti bolesti
• Dítě potřebuje dostatek tekutin a odpočinek
• Nepotřebuje antibiotika - to je vir, ne bakterie

Neexistuje žádná potřeba izolovat dítě, když má vyrážku. Nejde o „nakažlivou vyrážku“ jako u spalniček. Je to jen zbytek infekce, která už skončila.

Co dělat, když se vyrážka nechce ztratit?

Některé děti mají vyrážku, která se objevuje a zaniká po několika dnech. To je normální. Může se opakovat, když dítě pobývá na slunci, koupá se ve hřejivé vodě, nebo se přehřeje při hraní. To neznamená, že se znovu nakazilo. Je to jen reakce kůže na teplotu.

Nejlepší rada: vyhněte se přehřívání. Nenechávejte dítě dlouho na slunci, nekupujte ho ve velmi horké vodě a nezavírejte ho do přehřátých pokojů. Vyrážka sama se ztratí - nevyžaduje žádné speciální krémy nebo léky.

Je možné se páté nemoci předcházet?

Neexistuje očkování proti parvoviru B19. Prevence spočívá v obvyklých hygienických opatřeních:

• Časté mytí rukou
• Vyhnutí se kontaktu s nemocnými osobami, zejména v období nachlazení
• Nepředávání sklenic, lžic nebo hraček mezi nemocnými a zdravými dětmi

Naštěstí se většina dětí nakazí v dětství a pak mají životní imunitu. To znamená, že se pátou nemocí nemohou nakazit znovu.

Co se stane, když dospělý dostane pátou nemoc?

U dospělých je pátá nemoc často bez vyrážky. Nejčastějším příznakem je bolest kloubů - hlavně v rukou, zápěstích a kolenech. Může trvat několik týdnů, ale obvykle ustoupí bez následků. Někteří dospělí si nevzpomínají, že kdykoliv měli pátou nemoc - protože příznaky byly příliš mírné.

U dospělých s oslabeným imunitním systémem nebo s chronickými onemocněními může být infekce vážnější. V takových případech je třeba konzultovat lékaře.

Je pátá nemoc nebezpečná?

U 95 % lidí je pátá nemoc úplně neškodná. Je to jedna z nejbezpečnějších dětských infekcí. Nezanechává žádné trvalé následky. Nezanechává jizvy. Nezpůsobuje alergie. Nezhoršuje astma. Nezpůsobuje neurologické problémy.

Její jediná „nebezpečnost“ spočívá v tom, že se často šíří ve školách a mateřských školkách, protože rodiče neví, že dítě už není nakažlivé, když má vyrážku. A to vede k zbytečné izolaci a strachu.