Jak močit ženy? Co vědět o nočním močení u dětí

Močení během noci u dětí je běžnější, než si většina rodičů myslí. Když vaše dítě močí do postele i po pátém, šestém nebo sedmém roce života, není to chyba, nejsou to špatné návyky a určitě to není známka nějaké vážné nemoci. Je to fyzikální proces, který se u některých dětí prostě zpožďuje. A to je v pořádku.

Co je to noční močení?

Noční močení, nebo také enuréza, je stav, kdy dítě neuvědoměně močí do postele během spánku. Tento jev se dělí na primární a sekundární. Primární enuréza znamená, že dítě nikdy nezískalo trvalou kontrolu nad močením během noci - tedy nikdy nebylo „suché“ více než šest měsíců. Sekundární enuréza nastává, když dítě bylo alespoň půl roku suché a pak začalo znovu močit do postele. Většina dětí, které močí do postele, má primární formu.

Podle dat České pediatrické společnosti močí do postele přibližně 15 % pětiletých dětí, 10 % sedmiletých a stále 3 % dětí ve věku deseti let. U dospělých je to již jen 1 %. To znamená, že i když vaše dítě je devět let a stále močí do postele, není to nic neobvyklého. Není to žádná výjimka. Je to jen otázka času.

Proč děti močí během noci?

Není to vždy jedna příčina. Často se kombinují tři hlavní faktory:

• Příliš vysoká produkce moči během noci - některé děti produkuje tělo příliš mnoho moči, protože jejich tělo v noci nevytváří dostatek hormonu vasopressinu, který zpomaluje tvorbu moči.
• Malá kapacita močového měchýře - některé děti mají menší močový měchýř, který se rychle naplní. To neznamená, že je to „malé“ - to je jen jejich přirozená velikost.
• Problém s probouzením - některé děti spí tak hluboko, že jejich mozek nereaguje na signál plného močového měchýře. To není chyba, je to jen otázka vývoje nervového systému.

Neexistuje žádný důkaz, že to souvisí s emocionálními problémy, špatnou výchovou nebo nedostatkem pozornosti. Dítě, které močí do postele, neříká: „Nechci se probudit.“ Říká: „Nemůžu.“

Co dělat - a co nedělat

Nejčastější chyba rodičů je přílišný tlak. „Už jsi velký, proč to děláš?“ nebo „Včera jsi to neudělal, tak proč dnes?“ Tyto věty nepomáhají. Místo toho byste měli:

• Přijmout to jako přirozený proces - neviny, nekáre, nevyhrožujte. Dítě si už připisuje vinu samo.
• Udržovat klidnou noční rutinu - vyhněte se příliš mnoha tekutinám 2 hodiny před spaním, ale nezakazujte dítěti pít během dne.
• Umožnit dítěti močit před spaním - to je základ. Nezakládejte to jako „poslední šanci“ - jen jako normální krok před spánkem.
• Používat ochranné podložky a noční kalhoty - to snižuje stres jak pro dítě, tak pro rodiče. Nejsou to „dětské věci“. Jsou to nástroje, které pomáhají přečkat fázi vývoje.

Nezakazujte dítěti močit během dne. Nezakazujte mu pít vodu. Nezakazujte mu jít na záchod před spaním. Tyto věci nejsou příčinou - jsou řešením.

Když se to nezlepšuje - když jít k lékaři?

Nejste na to sami. Pokud:

• dítě močí do postele i po 8. roce věku,
• začalo močit do postele po dlouhé době suchosti (sekundární enuréza),
• se vyskytují další příznaky - bolest při močení, časté močení během dne, zvýšená žízeň, ztráta hmotnosti nebo zvýšená únava,

…je čas navštívit pediatra. Lékař vyloučí možné příčiny, jako je infekce močových cest, cukrovka nebo problémy s močovým měchýřem. Většinou to není nic vážného - ale je důležité to vyloučit.

Pediatr může navrhnout i jednoduchý test: měření objemu moči během noci. Nebo doporučí jednoduchý přístroj - močový alarm. Tento zařízení se připevňuje k kalhotám nebo podložce a zaznamená první kapku moči. Okamžitě vydá zvuk, který dítě probudí. Po několika týdnech se mozek naučí reagovat na plný měchýř i bez alarmu. Studie ukazují, že tento přístup má úspěšnost až 70 % u dětí, které jej pravidelně používají.

Co neříkat dítěti - a co říct

Je to jednoduché. Většina slov, která rodiče používají, je špatně.

Co neříkat:

• „Už jsi velký, proč to děláš?“
• „Když to budeš dělat znovu, nebudeš mít sladkosti.“
• „Všichni ostatní jsou suchí.“
• „To je špatné chování.“

Co říct:

• „Tohle se někdy stává, a to je v pořádku.“
• „Máme společný plán, jak se to zlepší.“
• „Nemusíš se bát. Já to vím, že to není tvá chyba.“
• „Dnes jsi to neudělal - to je skvělé!“

Dítě, které močí do postele, potřebuje pocit bezpečí, ne trest. Potřebuje věřit, že to bude lepší. A že to bude lepší - je to jen otázka času.

Je to nějaká nemoc?

Ne. Enuréza není nemoc. Je to vývojová fáze. Většina dětí s nočním močením má naprosto normální zdraví. Výsledky vyšetření, která provádí pediatr, jsou obvykle úplně normální. Není to způsobeno špatnou výchovou, nedostatkem disciplíny, nebo špatným chováním. Je to jako když některé děti začnou mluvit později - nebo chodit později. Tělo se prostě rozvíjí ve svém vlastním tempu.

Neexistuje žádný „správný věk“, kdy by dítě mělo přestat močit do postele. Některé děti přestanou v pěti, některé až v devíti. A to je v pořádku.

Co dělat, když se to stává opakovaně?

Když se to stává každou noc, můžete zkusit tyto kroky:

1. Před spaním - dítě vždy močí (bez tlaku, jen jako rutina).
2. Před spaním - nejede se s dítětem na vodní nápoje (pivo, limonáda, čaj s kofeinem).
3. Noc - používejte ochranné podložky nebo noční kalhoty (nejsou to „dětské věci“, jsou to nástroje).
4. Ráno - nekárejte, neviny. Pokud je suché, pochvalte. Pokud ne, řekněte: „Dnes to bylo, ale příště to bude lepší.“
5. Po třech měsících - zvažte močový alarm, pokud není žádný zlepšení.

Neexistuje rychlé řešení. Ale existuje jisté řešení. A to je, že to přijde. Samotné. Až bude dítě připravené.

Co děti cítí, když močí do postele?

Většina dětí, které močí do postele, se cítí hanbou. Ne proto, že by to bylo jejich chyba - ale proto, že to vypadá, jako by to bylo. Často se cítí jako „špatné dítě“. Nebo jako „to, co se nesmí říct“.

Největší pomoci je, když rodič řekne: „Tohle se stává. A já to vím. A já ti pomohu.“

Nemusíte mluvit o tom před ostatními. Nemusíte to říkat babičce. Nemusíte to říkat učitelce. Ale musíte to říct svému dítěti. Přímo. Jednoduše. S láskou.

Až to přijde - a přijde - dítě se na vás podívá a řekne: „Děkuju, že jsi to nebral jako chybu.“