Kdy je infekční pátá nemoc nakažlivá? Všechno, co potřebujete vědět o erytému páté nemoci

Infekční pátá nemoc, známá také jako erytém páté nemoci, je běžná dětská nemoc, kterou mnoho rodičů přehlíží jako jen lehké zarůžovění tváří. Ale kdy je skutečně nakažlivá? A co když se vaše dítě cítí dobře, ale má ty charakteristické růžové líčky? Většina lidí si myslí, že když se dítě začne cítit lépe, už není nakažlivé. To je přesně opak pravdy.

Kdy se infekční pátá nemoc šíří?

Infekční pátá nemoc je způsobena virusem B19 parvovirus. Ten se šíří kapénkovou cestou - při kašlání, čichání nebo když se dítě dotkne nakaženého povrchu a pak si přitiskne ruce k nosu nebo ústům. Ale tady je klíčový detail: nejvíce nakažlivá je předtím, než se objeví vyrážka. To znamená, že když vaše dítě má horečku, bolest hlavy, zimnici nebo ztrátu chuti do jídla, je v nejvyšším riziku šířit virus. Většina dětí je v této fázi ještě doma, protože se cítí nemocně. A právě v této době se virus nejvíce šíří.

Když se pak objeví ten charakteristický výrůstek - jasně červené, zarůžovělé tváře, jako by dítě dostalo vysoký polibek - už je většinou přestalo být nakažlivé. Vyrážka je výsledkem imunitní reakce těla, ne přítomnost aktuálního viru v krvi. To znamená, že když vaše dítě má růžové líčky, už nešíří infekci. Mnoho škol a mateřských škol to neví a vylučují děti právě tehdy, když jsou nejbezpečnější.

Co se stane, když se dítě nakazí?

Infekce probíhá ve třech fázích. První fáze trvá 4 až 14 dní - to je inkubační doba. Dítě se necítí špatně, ale virus se už množí v těle. Poté nastupuje druhá fáze: mírné příznaky jako horečka, bolest hlavy, bolest kloubů, ztráta chuti do jídla. Některá děti mají i průjem nebo zácpu. Tato fáze trvá 1 až 3 dny. A teprve poté přichází třetí fáze - výrůstek.

Výrůstek začíná na tvářích - jasně červené, teplé, hladké plochy, které vypadají jako kdyby dítě dostalo nějaký vysoký polibek. Pak se často rozšíří na paže, nohy a tělo. Tady už výrůstek není jednotný - může mít síťovitý vzor, jako by byl vykreslený tenkou štětcem. Někdy se zvýší teplota, ale jen málo dětí má vysokou horečku. Většina se cítí dobře, hraje si, je aktivní. A právě v této fázi už není nakažlivá.

Kdy může dítě jít zpět do školy nebo mateřské školy?

Podle doporučení České společnosti pro infekční lékařství a podle zkušeností pediatrů v Brně: dítě může navštěvovat školu nebo mateřskou školu, jakmile se cítí dobře - bez horečky a bez jiných příznaků nemoci. Pokud má jen růžové líčky a nebojí se běhat, hrát si, je bezpečné ho pustit zpět. Neexistuje žádný zákon, který by vyžadoval, aby dítě zůstalo doma, když má výrůstek. Pokud učitelka nebo pečovatelka tvrdí, že dítě musí zůstat doma, můžete jí ukázat oficiální doporučení - výrůstek není nakažlivý.

Je důležité si uvědomit: infekční pátá nemoc není jako spalničky nebo plané neštovice. Nevyžaduje izolaci. Neznamená to, že dítě je „nakažené“ a musí být v karanténě. Je to jedna z nejbezpečnějších dětských infekcí. Většina dětí ji projde bez léčby, bez léků, bez komplikací.

Proč se o ní tak málo ví?

Protože je tak běžná, že se za ni považuje „jen“ zarůžovění tváří. Mnoho rodičů si myslí, že to je alergie nebo přehřátí. A protože se příznaky objeví v době, kdy dítě je ještě nemocné, a výrůstek až poté, když se cítí dobře, lidé si myslí, že výrůstek je příznak nemoci. To je chyba. Výrůstek je znamení, že tělo už virus vyhrálo.

Ve školách a mateřských školách se často děti vylučují právě tehdy, když už nejsou nakažlivé. To je zbytečné. A zbytečně narušuje život rodinám. Rodiče musí nechat práci, děti ztrácejí výuku, a všechno jen proto, že se někdo nevyznal v průběhu onemocnění.

Co když je dítě těhotné?

Tady je důležité upozornění: infekční pátá nemoc je pro těhotné ženy potenciálně nebezpečná, ale jen v případě, že ještě nebyly infikovány dříve. Pokud žena už měla pátou nemoc v dětství, je imunní a nemůže se znovu nakazit. Pokud ale nikdy neměla, a je v těhotenství, může virus ovlivnit plod - zejména v prvních 20 týdnech. Může způsobit těžkou anémii u plodu, což může vést k selhání srdce nebo potratu. To je ale velmi vzácné. Většina těhotných žen má imunitu.

Proto je důležité, aby těhotné ženy, které se setkaly s dítětem, které má pátou nemoc, nevstupovaly do paniky. Pokud si nejsou jisté, zda už měly onemocnění, mohou si nechat udělat krevní test - kontrola protilátek proti parvoviru B19. Pokud je pozitivní, nemají žádné riziko. Pokud je negativní, mohou se vyhnout blízkému kontaktu s infikovanými dětmi na několik týdnů.

Co dělat, když se dítě nakazí?

Nic zvláštního. Neexistuje lék proti parvoviru B19. Léčba je jen podpůrná: klid, dostatek tekutin, odpočinek. Pokud má dítě horečku, můžete podat paracetamol nebo ibuprofen podle váhy. Nezakazujte dítěti běhat, hrát si - pokud se cítí dobře. Výrůstek neprůhledný, nekouří, nečesá se. Není potřeba žádné masti, nejsou žádné omezení ve stravě.

Nezakazujte dítěti koupel - výrůstek se nešíří dotykem. Nezakazujte kontakt s jinými dětmi - pokud už má výrůstek, není nakažlivé. A nechte ho jít do školy, jakmile se cítí dobře. To je nejlepší péče.

Je pátá nemoc nebezpečná?

Pro většinu dětí - ne. Je to jedna z nejbezpečnějších dětských infekcí. Děti se zotaví během týdne, žádné komplikace, žádné následky. Jen u dětí s chronickými onemocněními krve, jako je sickle cell anémie, může virus způsobit závažnou anémii. Takové děti potřebují lékařskou péči. Ale to je výjimka. V České republice se ročně potvrzuje přibližně 20 000 případů páté nemoci - a méně než 10 z nich vyžaduje hospitalizaci.

Pátá nemoc není hrozba. Je to přirozený součást dětského vývoje. Jak se dítě naučí chodit, tak se naučí i bojovat s těmito viry. A když to udělá, získá imunitu na celý život.